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醫(yī)生，禁食禁水可以吞口水嗎？網(wǎng)友評論亮了
你知道醫(yī)生護士們?yōu)樯?/span>這么緊張你術(shù)前禁食禁水嗎？下面這些告訴你。
一些常見的“誤會”
手術(shù)前或特殊檢查前，醫(yī)生或護士常常會交代患者和家屬術(shù)前禁食禁飲。術(shù)前禁食禁飲，簡單地說，是指手術(shù)病人在接受手術(shù)或檢查前一段時間內(nèi)不要進食各種食物、水或飲品。這是保證患者安全的重要措施，是麻醉醫(yī)師和相關(guān)專科醫(yī)師高度重視的問題。
術(shù)前禁食禁水，絕非小題大做。為什么術(shù)前要禁食禁飲？手術(shù)前禁食禁飲其實就是為了四個字：患者安全！要理解這一點，必須理解兩個問題：術(shù)前隨意吃喝有何危險？為什么術(shù)前禁食禁飲更安全？
最主要的危險：返流誤吸。
即胃內(nèi)容物返流至口咽部，誤吸入呼吸道內(nèi)，可引起呼吸道梗阻和吸入性肺炎，導(dǎo)致患者通氣換氣功能障礙，甚至窒息死亡，一些喝醉了的人仰臥時嘔吐，也會造成此類情形。有早期文獻報道，成人麻醉相關(guān)返流誤吸的發(fā)生率約為萬分之五，兒童的發(fā)生率約為萬分之十。近年文獻報道的麻醉相關(guān)返流誤吸發(fā)生率有所降低，兒童的發(fā)生率約為萬分之二。
簡單地說：有利于減少胃內(nèi)容物容量；防止胃酸pH值過低；避免出現(xiàn)圍手術(shù)期胃內(nèi)容物返流而導(dǎo)致的誤吸。
①接受手術(shù)的患者需術(shù)前禁食禁飲，這是國內(nèi)外醫(yī)學(xué)界的共識。只是在如何進行禁食禁飲上有不同的觀點。
需要特別說明的是：這個「2-4-6-8」原則是一般性原則，并不適用于特殊患者和手術(shù)。有些患者必須延長禁食禁飲時間，比如嚴重創(chuàng)傷、消化道梗阻、肥胖、困難氣道、顱腦損傷、顱內(nèi)高壓等患者。而某些適合快速康復(fù)外科（Enhanced Recovery After Surgery）的患者，其禁食禁飲時間可能更短。指南的意見并不是我們懷疑醫(yī)生或護士進食進水的理由，因為每個醫(yī)院和科室的運作環(huán)境不一樣，每個患者的情況也不一樣。
②某些特殊檢查和檢測，為保證檢查效果和受試者的安全，也有特殊的飲食要求：肝功、血糖、血脂等檢測項目，應(yīng)在早餐前抽空腹血，這樣查出的結(jié)果較為準確。腦電圖檢查須在飯后3小時內(nèi)進行，如檢查前不能進食者，則要聽從醫(yī)生的安排，口服糖粉液或靜脈注射葡萄糖，以防因低血糖而影響檢查的結(jié)果。
總之，理解并準確執(zhí)行醫(yī)囑，這不僅關(guān)乎檢查和治療效果，甚至關(guān)乎身家性命。
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