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科研動(dòng)態(tài)

最新資訊 | 為什么要打新冠疫苗加強(qiáng)針?打加強(qiáng)針很痛嗎?出現(xiàn)不良反應(yīng)如何應(yīng)對?

瀏覽量:7907 2021/11/2

面對嚴(yán)峻的疫情形勢,接種疫苗仍是最有效的防控手段之一。最近,北京、廣東、浙江、湖北等17個(gè)省區(qū)市已啟動(dòng)新冠疫苗加強(qiáng)免疫接種。加強(qiáng)針有必要打嗎?很痛嗎?哪些人不能打?你關(guān)心的問題都在這兒……



為什么要打新冠疫苗加強(qiáng)針?



根據(jù)國內(nèi)外的研究結(jié)果分析,現(xiàn)在疫苗接種后預(yù)防感染,尤其是預(yù)防重癥和死亡的效果是比較好,也是非常顯著。

完成全程免疫接種疫苗后的感染風(fēng)險(xiǎn)和未接種疫苗感染風(fēng)險(xiǎn)相比大大降低。


通過研究看到,這是國內(nèi)外的結(jié)果,隨著接種疫苗時(shí)間的推移,受種者的中和抗體水平在下降,保護(hù)效果在減弱。


這種情況下通過接種疫苗針次的增加,是提高免疫水平,增加保護(hù)性的一項(xiàng)措施。疫苗研發(fā)專班就新冠病毒疫苗加強(qiáng)免疫策略組織專家進(jìn)行專門論證,根據(jù)前期加強(qiáng)免疫研究的結(jié)果,考慮到疫苗安全性、免疫原性等相關(guān)因素,在這個(gè)基礎(chǔ)上提出了加強(qiáng)免疫策略。



什么人可以打加強(qiáng)針?



根據(jù)專家研究論證結(jié)果和疫情防控需要,近日國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制啟動(dòng)了新冠病毒疫苗加強(qiáng)免疫接種工作,完成國藥中生北京公司、北京科興公司、國藥中生武漢公司的滅活疫苗和天津康希諾公司的腺病毒載體疫苗全程接種滿6個(gè)月的18歲及以上人群可進(jìn)行一劑次的加強(qiáng)免疫。


根據(jù)疫情防控需要,目前加強(qiáng)免疫接種優(yōu)先在感染高風(fēng)險(xiǎn)人群和保障社會(huì)基本運(yùn)行的關(guān)鍵崗位人員中開展。


同時(shí)要求各地統(tǒng)籌考慮口岸、邊境、重大活動(dòng)等疫情防控需要和60歲及以上等感染后導(dǎo)致重癥風(fēng)險(xiǎn)高的高危人群等因素,擴(kuò)大加強(qiáng)免疫接種人群范圍。


對其他符合條件且有接種需要的人群也提供加強(qiáng)免疫接種服務(wù)。大家如果有加強(qiáng)免疫的接種需要也可以咨詢當(dāng)?shù)氐木唧w安排。



哪些人不可以打加強(qiáng)針?




以下5類人不可以打疫苗加強(qiáng)針:


01

對新冠疫苗的活性成分、任何一種非活性成分、生產(chǎn)工藝中使用的物質(zhì)過敏者(滅活新冠疫苗輔料有:磷酸氫二鈉、氯化鈉、磷酸二氫鈉、氫氧化鋁),或以前接種同類疫苗時(shí)出現(xiàn)過敏者。


02

既往發(fā)生過疫苗嚴(yán)重過敏反應(yīng)者(如急性過敏反應(yīng)、血管神經(jīng)性水腫、呼吸困難等)。



03

患有未控制的癲癇和其他嚴(yán)重神經(jīng)系統(tǒng)疾病者 (如橫貫性脊髓炎、格林巴利綜合癥、脫髓鞘疾病等)。



04

正在發(fā)熱者(腋下體溫≥37.3℃),或患急性疾病,或慢性疾病的急性發(fā)作期,或未控制的嚴(yán)重慢性病患者。



05

妊娠期婦女。



需要注意:之前接種新冠疫苗過程中,如果出現(xiàn)了過敏反應(yīng),不管是第1針還是第2針,就作為禁忌對象,這類人就不建議打加強(qiáng)針了,現(xiàn)場醫(yī)生也會(huì)對是否符合接種進(jìn)行評估。




加強(qiáng)針可以“混打”嗎?



最近世界衛(wèi)生組織有一個(gè)免疫戰(zhàn)略咨詢專家組,召開了關(guān)于疫苗使用的專門會(huì)議,會(huì)議上對脊灰疫苗、流感疫苗、瘧疾疫苗以及我們關(guān)注的新冠疫苗提出了相應(yīng)的建議,這里也提到關(guān)于加強(qiáng)免疫的問題。


從加強(qiáng)免疫上他們建議使用同源疫苗,就是相同技術(shù)路線的疫苗,尤其是滅活疫苗建議開展后續(xù)增加針次加強(qiáng)免疫接種。


也考慮了不同技術(shù)路線,也就是異源疫苗接種的問題,異源疫苗接種專業(yè)上來說就是序貫免疫,關(guān)于序貫免疫在新冠這一塊兒如果采取一個(gè)措施的話,必須有它的證據(jù)、有它的研究結(jié)果。后續(xù)會(huì)根據(jù)相關(guān)企業(yè)研究的序貫免疫結(jié)果來進(jìn)行論證,提出相關(guān)建議。


我國目前采取的加強(qiáng)免疫接種策略是同源疫苗接種。即使用滅活疫苗完成全程免疫的還是用滅活疫苗加強(qiáng),使用腺病毒載體疫苗完成全程免疫的還是用腺病毒載體疫苗加強(qiáng)。



全程疫苗接種打了三針的還需要打加強(qiáng)針嗎?



全程免疫后至少6個(gè)自然月以上開展新冠疫苗加強(qiáng)針接種。比如,滅活疫苗如果要加強(qiáng)免疫的話,至少在第二劑次接種之后,間隔6個(gè)自然月以上進(jìn)行。


有的人提出接種的是打三針的疫苗,是否需要打加強(qiáng)的第四針,疾控專家回答,暫時(shí)不需要。




打加強(qiáng)針很痛嗎?出現(xiàn)不良反應(yīng)如何應(yīng)對?



專家表示:局部的疼痛、疲勞,這是一個(gè)正常現(xiàn)象,是隨機(jī)性的,過一會(huì)兒就會(huì)消失。


與其他滅活疫苗相似,接種新冠疫苗后常見的不良反應(yīng)是:


部分接種者的接種部位可能發(fā)生紅腫、疼痛、或出現(xiàn)小硬結(jié)等情況;


少數(shù)人可能出現(xiàn)出現(xiàn)低熱或乏力癥狀,通常2~3天可自行消退,無需擔(dān)心;


極少數(shù)人可能對新冠疫苗中的有效成分有超敏反應(yīng),但超敏反應(yīng)一般在接種后立刻發(fā)生,如果在接種后30分鐘內(nèi)沒有出現(xiàn)過敏癥狀,超敏反應(yīng)就幾乎不會(huì)出現(xiàn)。


除有效成分外,滅活疫苗的輔助成分幾乎差不多,因此,判斷接種者是否可能過敏,可以先詢問以往接種疫苗時(shí)有沒有發(fā)生過嚴(yán)重的過敏反應(yīng),或者接種者本身是否是對任何藥物都過敏的易過敏體質(zhì)。


如果都不是,幾乎可以排除對新冠疫苗過敏的可能。接種后,如果發(fā)熱超過38℃,或局部紅腫、癢痛的特別厲害,需及時(shí)就醫(yī)。





加強(qiáng)針與其他疫苗有沖突嗎?


其他疫苗與新冠疫苗加強(qiáng)針的接種間隔應(yīng)大于14天。


當(dāng)因動(dòng)物致傷、外傷等原因需接種狂犬病疫苗、破傷風(fēng)疫苗、免疫球蛋白時(shí),可不考慮這一間隔要求。如果先接種了狂犬疫苗、破傷風(fēng)疫苗、狂犬病免疫球蛋白、破傷風(fēng)免疫球蛋白等,需先完成上述疫苗最后一針接種,間隔14天后可以接種新冠疫苗。注射人免疫球蛋白者應(yīng)至少間隔1個(gè)月以上接種新冠疫苗,以免影響免疫效果。


未來不斷地接種新冠疫苗成為常態(tài)?


根據(jù)目前國內(nèi)外研究結(jié)果看,隨著接種疫苗時(shí)間的推移,一些人的中和抗體水平在下降,保護(hù)效果在削弱。


在這種情況下,加強(qiáng)免疫可以提高抗體水平,快速讓抗體水平反彈的一項(xiàng)措施。


一個(gè)疫苗接種幾劑次,給誰打,什么時(shí)間打,這屬于免疫程序當(dāng)中的重要內(nèi)容。免疫程序的科學(xué)制定,需要根據(jù)前期研究的相關(guān)結(jié)果,比如說疫苗安全性、有效性、保護(hù)效果以及控制疾病的需要,還包括病毒變異的情況和疾病的特性來最終確定的。


新冠肺炎是新發(fā)傳染病,病毒是新病毒,現(xiàn)在用的疫苗也是新疫苗,這里包括了多條技術(shù)路線。要確定它的最佳程序需要不斷研究和探討,一個(gè)理想的疫苗我們希望通過全程免疫后起到很好的效果。即使后面需要加強(qiáng),它的加強(qiáng)劑次也是有限的,所以我們希望將來有更好的疫苗,有更好的接種程序來達(dá)到牢固的人群保護(hù)效果。但不斷地加強(qiáng)免疫、不斷地開展加強(qiáng)接種不是我們最終的選擇。




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