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騙取醫保基金超2300萬,武漢同濟醫院被罰超5900萬,回應:全面徹底整改,嚴肅處理涉事人員
4月20日,國家醫保局通報2022年3月對華中科技大學同濟醫學院附屬同濟醫院(以下簡稱“同濟醫院”)展開專項飛行檢查情況。
國家醫保局指出,根據舉報線索,該局聯合國家衛生健康委、市場監管總局,對同濟醫院進行飛行檢查,指導湖北省醫保局、武漢市醫保局對有關問題進行核實處理。國家醫保局基金監管司負責人通報,經查發現,2017年1月—2020年9月期間,同濟醫院存在串換、虛記骨科高值醫用耗材問題,騙取醫保基金支付23343609.64元。
同濟醫院官網顯示,1900年同濟醫院由德國醫師埃里希·寶隆創建于上海。1955年遷至武漢,經過120余年的建設與發展,如今已成為學科門類齊全、英才名醫薈萃、師資力量雄厚、醫療技術精湛、診療設備先進、科研實力強大、管理方法科學的集醫療、教學、科研、公共衛生和培干為一體的現代化綜合性國家衛生健康委委管醫院,綜合實力居國內醫院前列,是國家高質量發展試點醫院。
該院骨科創立于1946年,是集醫療、教學、科研三位一體的三級甲等醫院,在國內外具有很高醫療和學術聲譽的骨科疾病診療中心。同濟醫院骨科是國家臨床重點專科、湖北省骨科醫療質量控制中心。
該醫院現有主院區、光谷院區、中法新城院區,設62個臨床和醫技科室;擁有世界衛生組織康復培訓中心、國家重大公共衛生事件醫學中心、國家醫學中心“輔導類”創建單位(綜合醫院)、國家婦產疾病臨床醫學研究中心;國家重點學科11個(含培育學科3個)、國家臨床重點專科30個(全國第二);教育部重點實驗室2個、衛健委重點實驗室2個、湖北省重點實驗室4個;湖北省質控中心22個、湖北省級臨床醫學研究中心14個、湖北省工程研究中心2個。
3月31日,國家醫保局、公安部、國家衛生健康委聯合召開2022年全國打擊欺詐騙保專項整治行動電視電話會議。會議介紹,2021年專項整治行動成效顯著,全年共檢查定點醫藥機構70.8萬家,查處41.1萬家,追回醫保資金234億元。醫保、衛生健康部門共協助公安機關偵破詐騙醫保基金犯罪案件2031起,抓獲犯罪嫌疑人5002名,追繳涉案醫保基金5.1億元,偵破非法經營醫保藥品案件349起,涉案金額達15億元;向紀檢監察部門移送專項問題線索212起。