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被列為明確致癌物!過半國人被感染!

瀏覽量:143 2024/4/16

近日,在美國衛生及公共服務部發布的第15版致癌物報告中,新增了8種致癌物,其中就有我們熟知的幽門螺桿菌,相關報道立馬上了熱搜。


根據《幽門螺桿菌感染率與不同環境因素相關性的調查研究》報道,幽門螺桿菌是人類最常見的慢性細菌感染,在全球自然細菌感染中超過50%。其中發展中國家感染率超過發達國家。


根據2001-2014全國幽門螺桿菌調查顯示,我國的幽門螺桿菌感染率在40%-90%之間,平均為59%,將近有8億人感染,幾乎每兩個人就有一個感染。


幽門螺桿菌如何致癌?在中國的感染率又為何如此之高?


什么是幽門螺旋桿菌

幽門螺桿菌或幽門螺旋菌,英文名Helicobacter pylori,簡稱Hp。是革蘭氏陰性、微需氧的細菌,生存于胃部及十二指腸的各區域內。它是微需氧菌,環境氧要求5~8%,在大氣或絕對厭氧環境下不能生長。對生長條件要求十分苛刻。


幽門螺旋桿菌的感染途徑

幽門螺桿菌的傳播途徑主要有4種:


01

口-口

唾液和牙斑中可檢出幽門螺桿菌及其感染的家庭內集聚現象,支持口口傳播途徑。所以,家長們不要再把食物嚼碎了喂給孩子吃,你的這個看似親密的動作,可能會讓孩子感染上幽門螺旋桿菌;


02

胃-口

胃反流物中可能會含有幽門螺桿菌,參與幽門螺桿菌的傳播;


03

糞-口

糞便中偶爾可分離培養出幽門螺桿菌,糞便污染水源而造成幽門螺桿菌流行,幽門螺桿菌可通過家蠅攜帶,污染食物而傳播。所以,保持良好的衛生習慣,去偏遠地方旅游,不要喝生水;


04

醫源性傳播

未經嚴格消毒的內鏡檢查和活檢是幽門螺桿菌重要的傳播方式。


幽門螺旋桿菌為什么那么可怕

幽門螺桿菌感染者患胃癌的危險性,會增加4—6倍。早在2012年,世界衛生組織國際癌癥研機構就將幽門螺桿菌列為一類致癌物,認為78%的腸型胃癌可歸因于其造成的慢性感染。


從感染到胃癌,它一步一步摧毀你的胃!


科學家發現,幽門螺桿菌進入胃后,可以運動并穿過胃黏液層,到達上皮表面后牢牢地與上皮細胞黏附在一起,避免隨食物一起被胃排空。


此后,它們就長久「定居」在我們的胃里,不斷釋放尿素酶、空泡毒素、磷脂酶、生物胺等物質,使胃黏膜上皮細胞壞死,破壞黏膜屏障,導致胃炎,進一步形成胃十二指腸潰瘍,甚至誘發胃癌。


除了胃癌,幽門螺桿菌還能引起多種胃病。


胃炎

幾乎所有幽門螺桿菌感染者都有胃炎,主要可分為非萎縮性胃炎、萎縮性胃炎、淋巴細胞性胃炎等。其中,1%會轉變為胃癌。


國際學術界公認胃炎癌變過程為:慢性胃炎—萎縮性胃炎—腸上皮化生—不典型增生—癌變。


潰瘍

幽門螺桿菌感染者中,大約15%~20%會患上胃潰瘍、十二指腸球部潰瘍等疾病。


腫瘤

約1%的幽門螺桿菌感染者會發生胃癌、胃黏膜相關淋巴組織淋巴瘤。


消化不良

幽門螺桿菌感染者大約5%~10%會發生消化不良。


其他疾病

增生性胃息肉、胃黏膜肥大癥等非常見胃病,以及缺鐵性貧血、血小板減少癥、維生素B12缺乏癥等胃外疾病。


以下人群 極容易被幽門螺桿菌盯上

1. 30歲以上,家有老人小孩;

2. 患有慢性胃炎、胃潰瘍、十二指腸潰瘍等胃部疾病;3. 反酸、燒心、經常胃痛;4. 經常消化不良,食欲不強;5. 口臭、口腔異味、口腔潰瘍;6. 經常到餐館就餐,使用公共碗筷;


根除幽門螺桿菌,是規避胃癌的一級預防措施,能夠極大降低患胃癌的風險,以上人群要小心感染幽門螺桿菌。


如何判斷是否感染了幽門螺桿菌

有沒有感染?需不需要進行治療?「幽門螺旋桿菌檢測」就能找到答案。


1、驗血對血液樣本進行分析可能會發現體內有活躍或先前感染幽門螺桿菌的跡象。但呼氣和糞便檢測比血液檢測更適合于發現活動性幽門螺桿菌感染。


2、呼氣測試受檢者一般會吞下含有標記碳分子的藥丸、液體,若感染幽門螺桿菌,則溶液會在胃中分解并釋放出碳分子,呼氣時便會被特殊設備檢測到。但需要注意,在接受測試前一兩周應停止服用抑酸藥物質子泵抑制劑(PPI)、次水楊酸鉍、抗生素等,以免干擾測試準確性。


3、糞便測試通過在糞便中尋找與幽門螺桿菌感染相關的外源蛋白質(抗原)來確定是否感染。與呼氣測試一樣,PPI和次水楊酸鉍可能會影響測試結果,因此在測試前需停止服用。


4、內鏡檢查內窺鏡可查看上消化道的任何異常情況并取出組織樣本(活檢),可用于幽門螺桿菌感染的診斷或鑒別診斷,但更具侵入性。最準確方法是對從兩個不同部位獲得的胃黏膜進行組織學檢查,并結合快速尿素酶測試或微生物培養。


如何減少感染?

用下面這些行動,保護好家人和朋友!


1、吃飯要分餐

分餐、用公勺、不相互夾菜,能在一定程度上降低交叉感染的風險;

外出就餐,盡量分餐,多用公筷,能保護自己和他人的健康;

有條件的家庭,每人可以有自己專屬的筷子,減少感染風險;

如果家里已有人感染Hp,必須進行分餐,以防感染;

如果家里有孩子,最好不要用嘴喂孩子。

2.學會洗筷子

幽門螺桿菌能附著在用過的碗筷上,特別是使用較久、已有溝壑劃痕的竹木筷子。

餐具使用后必須盡快清洗徹底,過一段時間,可用開水煮一煮筷子,能達到很好的殺菌效果。
清洗后,將筷子頭向上,放在筷子籠中,自然風干,不要用抹布擦拭。

竹木筷使用半年或一年后最好更換。


3、吃得潔凈一點

盡量減少在外就餐。養成良好的衛生習慣,飯前便后洗手,蔬菜、瓜果要洗凈或削皮,不吃半生不熟的食物。


4、少吃刺激食物

不喝生冷水,不吃太燙的東西,特別是火鍋、燒烤,以及酒、咖啡及辛辣食物,它們會刺激胃黏膜,降低其抵抗力,從而為幽門螺桿菌的入侵創造條件。

飲食要營養豐富,食物軟爛易消化,少量多餐,細嚼慢咽,每天保持良好的心態、愉悅的心情等,可避免發生胃病。


文章來源于老杜說健康、MedSci梅斯、壹讀,版權或知識產權歸原作者所有。本平臺選用僅用于科普,不作任何商業用途;若有異議,請及時聯系刪除。

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