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近日，由國家心血管病中心、中國醫師協會、中華醫學會心血管病學分會等機構共同制定的《中國高血壓臨床實踐指南》發布，其中將成人高血壓的診斷標準下調至≥130/80毫米汞柱，引起廣泛關注。新指南是各專家團隊根據多年臨床證據制定的學術研究成果，目前臨床上還未對成人高血壓診斷標準進行調整。新指南的意義在于讓高危人群更加關注自我的血壓，做到早發現早干預。

臨床診斷標準未改變

臨床實踐指南通常為專家、醫生等專業人士所關注，這次受到廣泛關注，說明了大眾對高血壓的重視，這是一件好事。目前，新指南并不作為臨床診斷的標準，臨床診斷成人高血壓的標準仍沿用2018年的防治指南，即非同日3次血壓超過140/90毫米汞柱。

其實，2018年的診斷指南里，其中血壓高壓在130-139毫米汞柱之間，低壓在85-89毫米汞柱之間，已列為血壓的正常高值，雖然尚未達到高血壓診斷標準，但這類人群已成為高血壓患者的高危人群，發展成高血壓患者的可能性比血壓正常者大得多。血壓在這一階段，如沒有其他合并癥，臨床上主要通過調整生活習慣等一些非藥物療法進行治療，并不需要用藥，可以將血壓控制到正常范圍內，避免發展成為高血壓。

早發現早干預很重要

高血壓是誘發心臟病、腦卒中、腎臟病發病和死亡的最危險因素，但通常沒有癥狀。

近些年來，我國高血壓患者人數不斷增加，且從胸科醫院臨床接診情況來看，中青年高血壓患者人數不斷增加，特別是處于高血壓臨界值的人群，大多是中青年群體，所以日常多多關注、早發現早干預，對于避免發展成高血壓及合并并發癥至關重要。

但是，偶然的一次血壓升高，并不能判定為高血壓患者。高血壓的誘因有很多，肥胖是首要因素，還包括吸煙、酗酒、高血糖高血脂、家族遺傳史、熬夜、作息紊亂、愛吃油膩或過咸食物等。另外，不少市民喜歡重油重鹽的飲食，也容易引發高血壓。

降壓藥切不可亂服用

在日常生活中，無論是高血壓患者還是高危人群，一定要做好自我管理，改變不良生活習慣，控制體重、注意飲食、低鹽低脂、增加運動、規律作息。建議每天在固定時間進行血壓測量，比如晨起后比較平靜時進行規律測量并做好記錄，一旦有高血壓前兆，就要及早進行治療調整。

另外要注意，降壓藥切不可亂服用。高血壓患者，原則上需要終身服用降壓藥物，將血壓控制在正常值以內，防止并發癥的出現。但這類人群服藥仍需個體化，根據自身情況和耐受性及長期承受能力，遵醫囑服用降壓藥，不可盲目聽從他人的建議，更不可自己在家測血壓自行服藥。一定要在專業醫生的指導下，通過綜合措施，同時再配合藥物干預進行有效的血壓控制管理，才能降低心腦血管及腎臟功能損害的發生率。

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