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骨質(zhì)疏松并非老年人“專利” 年輕人也會患病
目前,骨質(zhì)疏松癥發(fā)病率位居老年疾病第3位。但骨質(zhì)疏松并非老年人的‘專利’,年輕人患骨質(zhì)疏松的概率也在增高。經(jīng)常喝飲料、咖啡會導致‘骨如沙’這種說法有一定的道理,同時,飲食結(jié)構(gòu)不平衡、不鍛煉等生活習慣也增加了當代人患此病的風險。
據(jù)中國國家衛(wèi)生健康委員會2018年發(fā)布的首個中國骨質(zhì)疏松癥流行病學調(diào)查結(jié)果顯示,中國50歲以上人群骨質(zhì)疏松癥患病率為19.2%。中老年女性骨質(zhì)疏松問題尤為嚴重。50歲以上男性骨質(zhì)疏松癥患病率為6.0%,女性患病率則達到32.1%,65歲以上女性的骨質(zhì)疏松癥患病率更是達到51.6%。
骨質(zhì)疏松癥是一種以全身骨量減少,骨組織微結(jié)構(gòu)損壞,骨脆性增加,從而易發(fā)生骨折為特征的全身性骨病。雖然骨質(zhì)疏松不能被治愈,但骨質(zhì)疏松可防可治。
對患有骨質(zhì)疏松的老年人而言,摔倒時最容易骨折的部位有前臂、脊柱、髖部等。其中,因跌倒造成股骨頸骨折的骨質(zhì)疏松患者,一年內(nèi)死亡率高達20%。這是因為股骨頸骨折患者臥床會帶來許多并發(fā)癥,如墜積性肺炎、褥瘡、下肢深靜脈血栓形成,甚至心梗、腦梗等。因此,股骨頸骨折又被叫做“人生中最后一次骨折”。骨質(zhì)疏松癥患者應該提高防護意識,保持地面干燥,鋪防滑墊,必要時使用拐杖或助行器。
早期沒有明顯癥狀的骨質(zhì)疏松癥,該如何發(fā)現(xiàn)?黃剛稱,骨質(zhì)疏松癥初期常在骨折后或者檢測骨密度時才發(fā)現(xiàn)。骨質(zhì)疏松癥的典型臨床癥狀為腰背疼痛或全身骨痛,駝背、脊柱畸形、胸廓畸形等脊柱變形和骨折。
初期疼痛是從安靜狀態(tài)開始活動時出現(xiàn),逐漸發(fā)展為持續(xù)性疼痛,夜間或負重活動時疼痛加重,并可能伴有肌肉痙攣,甚至活動受限,行走能力下降。身高會變矮,胸廓變形壓迫肺導致呼吸不暢,在日常生活中受到輕微外力即可發(fā)生骨折。
目前雙能X線骨密度測定法是診斷骨質(zhì)疏松癥的金標準,最常檢測的部位是脊椎和髖部。防治骨質(zhì)疏松首先要找出致病原因,比如,內(nèi)分泌代謝疾病引起的骨質(zhì)疏松癥,先要控制病因及病情,讓骨質(zhì)疏松逐漸好轉(zhuǎn);而針對原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥,單純補鈣不一定就可以解決問題,還需要患者及時補充維生素D,以促進腸道對鈣的吸收,補充鈣和維生素D是預防骨質(zhì)疏松癥的基本措施。
飲食上應該多吃鈣和維生素 D含量較高的食物:如牛奶、蔬菜、魚類、蛋類、豆腐、菌菇、燕麥等。其中牛奶的鈣含量最高,每100克鮮奶含120毫克鈣,因此,建議日常生活中多喝牛奶。我國營養(yǎng)學會制定成人每日鈣攝入推薦量800毫克(元素鈣量),絕經(jīng)后婦女和老年人每日鈣攝入推薦量為1000mg。
但需要注意的是:食用含鈣豐富的食物時,應避免食用含磷酸鹽、草酸豐富的食物,以免影響鈣吸收。此外,還可以通過有規(guī)律的負重運動、適當曬太陽、在醫(yī)生指導下服用基本骨營養(yǎng)補充劑等預防骨質(zhì)疏松癥。
當然,也不一定人老了就都會得骨質(zhì)疏松。不論老年人還是年輕人通過保持健康規(guī)律的生活習慣,例如保證營養(yǎng)充足、膳食搭配合理、充足的陽光照射,加強運動鍛煉等,來有效降低骨質(zhì)疏松概率。
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