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科研動(dòng)態(tài)

胃病不是小問題!這些誤區(qū)該澄清了

瀏覽量:15 2024/8/21

如今,隨著人們工作節(jié)奏加快,壓力不斷增大,胃病逐漸成為困擾人們的心頭之患。但實(shí)際生活中,人們又經(jīng)常忽視胃病,有的甚至發(fā)展成胃癌仍渾然不知。對于胃病,人們的普遍心理是“誰還沒有得過胃病,不必大驚小怪”“忍忍就過去了,休息休息就好了”……正是這種無所謂的心理,使得人們放縱生活飲食習(xí)慣,長此以往,就算“鐵胃”也會受不了。




胃病一定不用吃藥?


胃不適的原因有很多,但是你絕對想不到,胃病其實(shí)是一種“精神病”。


很多時(shí)候,一些腹部不適的癥狀,比如腹痛、腹瀉、便秘、反酸等,是精神狀態(tài)異常在胃腸道的表現(xiàn)。


當(dāng)人出現(xiàn)憤怒情緒時(shí),機(jī)體內(nèi)相當(dāng)于經(jīng)歷了一次小型的“炎癥風(fēng)暴”,胃腸道受到?jīng)_擊后產(chǎn)生了一系列變化,內(nèi)在表現(xiàn)為胃腸道黏膜充血,消化蠕動(dòng)變慢;外在則表現(xiàn)為反酸、噯氣、腹脹、腹痛等癥狀。


另外,常見的情緒是焦慮,焦慮本質(zhì)上是一種不安的情緒狀態(tài)。


焦慮帶來的精神壓力同樣也會對人體的胃腸道帶來巨大壓力,甚至?xí)皦撼觥蔽赴?


因此,很多時(shí)候胃部不適并不是必須吃藥才能解決,而是需要調(diào)節(jié)好自己的情緒心態(tài),調(diào)整生活飲食習(xí)慣,相關(guān)問題便會迎刃而解。



胃癌跟年輕人無關(guān)?


“胃癌年輕化”不僅是近年來醫(yī)學(xué)上一個(gè)較為新穎的研究方向,也是人們越來越關(guān)注的一個(gè)熱點(diǎn)話題。盡管公眾對自身健康的關(guān)注意識越來越強(qiáng),但一些年輕人仍認(rèn)為“胃癌”不可能發(fā)生在自己身上。


預(yù)防胃癌,年輕人要特別注意以下幾點(diǎn):


一是遺傳性因素。如果存在一級親屬(父母和親兄弟姐妹)患有胃癌,則自身得胃癌的概率將超過普通人群,比如拿破侖家族,他的祖父、父親以及三個(gè)妹妹都因胃癌去世,整個(gè)家族包括他本人在內(nèi)共有7人患有胃癌。這部分人群在任何年齡段,都應(yīng)該對腹部癥狀保持警惕,必要時(shí)咨詢專科醫(yī)師,可以在無癥狀時(shí),就制定好適當(dāng)?shù)亩ㄆ隗w檢計(jì)劃。


二是幽門螺桿菌感染。較多數(shù)據(jù)表明,胃癌發(fā)病率的下降與幽門螺桿菌根除密切相關(guān)。因此,良好的飲食習(xí)慣,如堅(jiān)持分餐制度等仍應(yīng)繼續(xù)保持。北京市文明行為促進(jìn)條例新增分餐制、公筷公勺內(nèi)容,正是為了降低幽門螺桿菌的感染和傳播。如已有家人發(fā)現(xiàn)幽門螺桿菌感染,家庭中的其他成員更應(yīng)該嚴(yán)格分餐。有感染的人群,應(yīng)嚴(yán)格按照醫(yī)囑服藥和復(fù)查,盡可能避免出現(xiàn)耐藥問題或根治以后的復(fù)發(fā)。


需要注意的是,家庭測量血壓的結(jié)果,一般低于在診室由醫(yī)務(wù)人員測量的結(jié)果,因此診斷標(biāo)準(zhǔn)為135/85mmHg。測量結(jié)束后,把測量者、測量日期和時(shí)間、測量的結(jié)果進(jìn)行記錄。長期堅(jiān)持,就可以形成比較完整的血壓監(jiān)測結(jié)果,有助于更好地了解、控制自己的血壓水平。



總打飽嗝只是吃飽了的信號?


飽嗝,專業(yè)稱之為噯氣。“飽嗝”是生活中常見的現(xiàn)象,也是各種消化道疾病常見的癥狀之一。但噯氣跟打飽嗝又有一些不同,雖然都是從體內(nèi)傳出氣體,但是打嗝的聲音較響亮,且聲音清晰,一般會連續(xù)幾個(gè),不受控制。噯氣聲音并不明顯,感覺像有一股氣涌了上來,從喉嚨中噴出,不會出現(xiàn)明顯的聲音,往往伴有酸腐味。要知道這兩個(gè)癥狀是不同的。噯氣是胃中氣體上逆,出咽喉所發(fā)出的聲響,其聲長而緩,古代稱為噫氣。羅馬標(biāo)準(zhǔn)中將噯氣分為:吞氣癥和非特異性過度噯氣。偶爾噯氣是正常的現(xiàn)象,但是頻繁噯氣可能是胃出現(xiàn)問題的表現(xiàn),很多胃不好的人,會經(jīng)常噯氣。


噯氣是胃腸道紊亂導(dǎo)致的,常見于攝入了產(chǎn)氣的食物或是源于吞氣癥(無意識地吞咽空氣)。噯氣是人體減輕大多數(shù)惡心、胃灼熱、消化不良和胃脹氣等癥狀的一種應(yīng)對方式,其核心問題是胃動(dòng)力不足。而導(dǎo)致胃動(dòng)力不足的常見原因包括胃食管反流病,消化性潰瘍或者幽門螺桿菌感染。


因此,面對長期連續(xù)不斷的打飽嗝現(xiàn)象,應(yīng)當(dāng)引起注意,可能是胃腸道出現(xiàn)了問題。首先要明確病因。如果是存在胃腸疾病,就需要系統(tǒng)規(guī)范治療,治療的關(guān)鍵是足療程規(guī)范用藥。如果不存在胃腸道疾病,那么主要以改善生活飲食習(xí)慣緩解噯氣的癥狀。


在日常生活中要注意飲食,少吃寒涼的食物,少吃辛辣刺激的食物,少吃油膩的食物,少吃太燙的食物,少吃容易產(chǎn)氣的食物。吃飽飯之后散步,也是緩解噯氣的好方法,這樣可以讓食物更好地消化,腸胃也會變得更強(qiáng)健。



口臭僅僅是因?yàn)榭谇磺鍧嵅怀浞郑?/strong>


有些“口臭”并非來自口腔,還伴隨口苦的味覺。這是由食管及胃腸道疾病造成的。如賁門括約肌收縮功能不全、食管裂孔疝等疾病導(dǎo)致胃酸、食物返流入口腔,這些經(jīng)過消化的食物及胃酸會產(chǎn)生臭味,同時(shí)還可能伴隨著燒心、胸痛的感覺,甚至影響正常的休息。


但有些令人意想不到的口臭原因,需要引起我們的重視,那就是幽門螺桿菌感染。幽門螺桿菌是寄生在胃部,通過尿素酶水解尿素,產(chǎn)生氨。我們知道,氨氣是一種惡臭的氣體,不僅如此,幽門螺桿菌還能夠引起慢性胃炎、胃潰瘍,甚至導(dǎo)致胃癌的發(fā)生,它已經(jīng)被世界衛(wèi)生組織和我國藥監(jiān)局認(rèn)定為一類致癌物。


對于沒有感染的人群,如何預(yù)防?幽門螺桿菌的傳播途徑包括口—口傳播、糞—口傳播或者不衛(wèi)生的飲食習(xí)慣。通俗地說,就是避免食用不干凈的水和食物,避免跟感染者長期密切接觸和使用共同的餐具。大家都會有日常的聚餐活動(dòng),最好的辦法就是使用公筷。希望大家可以將這個(gè)習(xí)慣牢牢記住,并且真正實(shí)行起來。


歸根結(jié)底,當(dāng)你出現(xiàn)口臭時(shí),一定要排查原因。如果不是口腔問題,記得一定要去檢查胃腸道,將疾病扼殺在搖籃里。



胃炎都是良性的?


胃黏膜好比一片森林,而幽門螺桿菌是這片森林最常見的害蟲。受到幽門螺桿菌感染的胃黏膜,顯微鏡下可以看到胃黏膜萎縮,腺體減少,導(dǎo)致慢性胃炎的發(fā)生。


幽門螺桿菌引起的胃炎易發(fā)生在胃竇部,這種細(xì)菌甚至可以增加胃癌發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)。十二指腸反流如同洪水,長期反流液的刺激可以導(dǎo)致胃黏膜的慢性炎癥,胃酸分泌減少,還可能會引起嚴(yán)重的貧血,這也是為什么很多有胃病的朋友發(fā)生貧血的原因。


由于種種原因,胃黏膜這片森林遭受破壞,森林警察淋巴細(xì)胞就會出動(dòng),炎癥便產(chǎn)生了。如果淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞浸潤范圍局限于胃黏膜上層1/3,這便是淺表性胃炎,絕大多數(shù)朋友的胃黏膜表面就處于這種情況。


如果致病因素持續(xù)作用,腺體不斷破壞、數(shù)量變少,固有層纖維化,黏膜變薄,即為發(fā)生萎縮,這時(shí)候就進(jìn)展至萎縮性胃炎,這種情況植被下遭到嚴(yán)重破壞,癌變風(fēng)險(xiǎn)增加。


長期的慢性炎癥,還會導(dǎo)致胃黏膜表層上皮被其他細(xì)胞取代,如胃鏡報(bào)告常見的“腸上皮化生”,即為以杯狀細(xì)胞為特征的腸腺取代了胃黏膜的原有腺體,可以類比為,由于環(huán)境的變化,原有植被消失,被另一批植物取代,有發(fā)生胃癌的風(fēng)險(xiǎn)。


不典型增生是胃黏膜上皮細(xì)胞在疾病影響下,再生修復(fù)過程中過度增生和分化缺失,如同這里的植被遭受輻射發(fā)生變異,具體在顯微鏡下可以觀察到細(xì)胞核增大,有絲分裂增多,腺體結(jié)構(gòu)紊亂等等。胃黏膜的萎縮、化生、不典型增生都是胃癌的癌前病變,需要警惕。


因此,當(dāng)體檢發(fā)現(xiàn)慢性萎縮性胃炎,或者帶有腸化等字樣的時(shí)候,一定要引起重視,定期監(jiān)測,早期發(fā)現(xiàn)癌變,進(jìn)行干預(yù)。


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