聯系熱線：010-5231-2302
首頁 > 科研動態
結石、惡心、骨頭疼？病根可能藏在脖子里！
我們的脖子里，藏著這樣一個器官。它一“作妖”，可以使人的身體出現各種風馬牛不相及的癥狀。有的患者出現結石，有的骨頭疼痛甚至骨折，有的腸胃不適、腹脹惡心……但無論之前這些患者是看泌尿科、骨科還是消化科，最終繞來繞去都在甲狀腺?？崎T診“會合”了。這個禍根到底是誰？有請醫生來揭曉。
1
癥狀風馬牛不相及，都是它惹的禍
甲狀旁腺個頭通常都很小，呈現淡黃色就像黃豆一樣，它在甲狀腺背面的位置“上躥下跳”。在數量上同樣令人捉摸不定，1至8個不等，不過大多數人都是有4個。
甲狀旁腺雖不及甲狀腺的名聲那么大，但作為跟在甲狀腺大哥旁邊的小弟，作用依然不容小覷。它們一旦犯病，有可能一發不可收拾。
2
通過“旁門左道”，“禍害”其他器官
下面我們就一起來了解一下甲狀旁腺是如何通過“旁門左道”來影響身體其他器官的吧。
由甲狀旁腺分泌的甲狀旁腺素（PTH），由甲狀腺分泌的降鈣素（CT）和維生素D共同調節著機體的血鈣磷水平。主要作用是使骨鈣釋放入血液，再由腎臟排出調節血鈣平衡，所以甲狀旁腺素主要靶器官是骨與腎。
當甲狀旁腺素分泌不足時可引起血鈣下降，出現手足抽搐樣癥狀，以及低鈣血癥和高磷血癥，甚至死亡；
但當它分泌過多時則引起骨質溶解，容易發生骨折，還可能在腎小管腎盞或輸尿管內形成大小不等的結石。不少患者就是因為腎結石而被意外發現患有甲狀旁腺疾病。
3
查這些項目，就可揪出“真兇”
甲狀腺旁腺可發生于任何年齡段，但常見于成年人，發病高峰為30至50歲，且絕經女性多于男性。可見甲狀旁腺疾病有“重女輕男”的傾向。
對于甲狀旁腺我們需要做哪些檢查呢？
我們可以去醫院進行抽血化驗檢查，血生化檢查單上有一個血鈣的數值，如果發現血鈣高了，一定要做進一步的檢查。絕大部分都可能是甲狀旁腺出了問題，進一步檢查甲狀旁腺激素水平便可基本確認；
同時，查維生素D水平，以排除維生素D缺乏所致甲狀旁腺機能亢進；
再一個就是影像學檢查：通過頸部超聲、頸部強化CT、99mTcMIBI甲狀旁腺顯像等，觀察甲狀旁腺代謝是否旺盛。
此外，新生兒罹患手足搐搦[chù nuò；手足搐搦癥是一種代謝失調所致的綜合征，以腕和踝關節劇烈、屈膝肌肉痙攣為特征，可以伴有喉痙攣、驚厥，嬰幼兒常見的一種疾病]，也別忘了要追查其母有無甲旁亢。甲旁亢母親的高血鈣，經臍血輸送給胎兒，從而抑制胎兒甲狀旁腺的生長發育，故當胎兒分娩脫離母體時，則有甲狀旁腺功能減退，出現新生兒的手足搐搦。
對于甲狀旁腺功能亢進的患者，屬于原發性甲旁亢的一經診斷明確，手術治療是唯一可以根治的方法；對于繼發性甲旁亢，如果引起繼發性甲狀旁腺機能的原因可以消除，則甲狀旁腺功能亢進多是可消退的。這類患者在日常飲食中要避免高鈣飲食，比如蝦皮、豆制品等，多飲水，有助于防止腎結石的出現。
如果是甲狀旁腺功能減退的患者則需要高鈣低磷飲食。
要注意的是，通常含鈣高的食物含磷也比較多，比如含鈣高的豆制品和奶制品。其他含磷比較多的食物還有巧克力、堅果、動物內臟等。這些患者可以多吃一些含磷比較低的食物，主要包括瓜類的菜，絲瓜、冬瓜、黃瓜、苦瓜，還有西紅柿、芹菜、菠菜、油菜。
文章來源于北京青年報，版權或知識產權歸原作者所有。本平臺選用僅用于科普，不作任何商業用途；若有異議，請及時聯系刪除。
